Renální kolika - intravenózní vylučovací urografie versus nativní vyšetření uropoetického systému spirálním CT

Dana CHALUPOVÁ

Bachelor's thesis

Renal colic - Intravenous excretory urography versus Native examination of uropoetic´s system on spiral CT

Abstract:

Renální kolika - intravenózní vylučovací urografie versus nativní vyšetření uropoetického systému spirálním CT Tato práce přináší srovnání dvou zobrazovacích metod, nejčastěji indikovaných při diagnóze renální koliky. Jedná se o intravenózní vylučovací urografii a nativní vyšetření břicha a pánve spirálním CT. Srovnáním níže uvedených hledisek bych chtěla přispět k úplnému zrušení indikace intravenózní vylučovací urografie a nahradit tuto metodu spirálním CT. Cílem této práce je dokázat, že nativní vyšetření břicha a pánve spirálním CT je přínosnější a vhodnější pro diagnostiku i pro pacienta. V práci jsou srovnána hlediska radiační zátěže, časové a finanční náročnosti a v neposlední řadě hledisko celkové zátěže pacienta během průběhu vyšetření. Srovnání bylo provedeno výpočtem typické efektivní dávky u vzorku padesáti pacientů vyšetřovaných intravenózní vylučovací urografií a padesáti pacientů spirálním CT. Výsledky jsou uvedeny v grafické podobě. Tyto výsledky nepotvrdily hypotézu, že radiační zátěž je menší u vyšetření spirálním CT. Stanovené dávky v mé práci jsou až trojnásobně vyšší při CT vyšetření. Finančně jsou obě zobrazovací metody ohodnoceny téměř srovnatelně a cena vyšetření by neměla mít vliv na volbu metody. Vyšetření spirálním CT je při srovnání času potřebného k provedení obou metod mnohem výhodnější Z výsledků týkajících se radiační zátěže pacientů při vyšetření spirálním CT je patrné, jak je velmi důležitá schopnost radiologického asistenta ovlivnit velikost efektivní dávky správnou volbou a kontrolou expozičních parametrů při volbě vyšetřovacího protokolu. Toto tvrzení podtrhuje srovnání výsledků této práce s výsledky zahraničních studií, kde byla radiační zátěž pacientů při volbě spirálního CT jednou až čtyřikrát nižší než v případě mých výsledků efektivních dávek. Získané efektivní dávky se blížily hodnotám efektivních dávek stanovených při intravenózní vylučovací urografii. Snahou této bakalářskou práce je nastínit možnosti snížení radiační zátěže pacientů vyšetřovaných metodou spirálního CT.

Abstract:

Renal colic - intravenous excretion urography versus native examination of the uropoietic system using a spiral CT scan This thesis presents a comparison of two imaging techniques that are most frequently indicated for diagnosis of renal colic. These are intravenous excretion urography and native examination of the abdomen and pelvis using a spiral CT scan. By comparing the following aspects, I would like to contribute to the complete elimination of the indication of intravenous excretion urography and replace it with spiral CT scanning. The objective of this thesis is to demonstrate that native examination of the abdomen and pelvis using a spiral CT scan is more beneficial and more suitable both for the diagnosis and for the patient. Within the thesis, I also compare the aspects of radiation burden, time and financial requirements and last but not least the overall burden on the patient over the course of the examination. The comparison was performed by calculating a typical effective dose in a sample of fifty patients examined by intravenous excretion urography and fifty patients examined by spiral CT scan. The results are shown in graph format. These results did not confirm the hypothesis that the radiation burden is lower in spiral CT scanning. The doses determined in my thesis are up to three times higher in the CT scan. In financial terms, both imaging techniques have been evaluated as almost comparable and the price of the examination should not influence selection of the method. Spiral CT scanning is much more beneficial when comparing the time needed for performance of the two techniques. The results pertaining to the radiation burden for patients during spiral CT scanning suggest how important the radiology assistant?s ability is in influencing the size of the effective dose by the proper selection and inspection of the exposure parameters when selecting the examination protocol. This statement is further strengthened when comparing the results of this work with those of foreign studies, where the radiation burden on patients examined by spiral CT scanning was one to four times lower than my results of effective doses. The effective doses obtained were close to the effective doses determined during intravenous excretion urography. The objective of this Bachelor's thesis is to outline the possibilities for reducing the radiation burden on patients examined by spiral CT scan.

Keywords

intravenózní vylučovací urografie, nativní spirální CT, radiační zátěž, efektivní dávka, radiologický asistent

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2011

Identifier: 20861

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Renata Pipková

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Radiological Assistant