Riziko malnutrice dětí s dětskou mozkovou obrnou

Bc. Romana SAGNEROVÁ

Master's thesis

The risk of malnutrition of children with cerebral palsy

Abstract:

Cíl: Cílem práce bylo posoudit riziko vzniku malnutrice u dětí s dětskou mozkovou obrnou. Metodika: Výzkumný soubor tvořilo 70 dětí s dětskou mozkovou obrnou ve věku 2 ? 18 let navštěvujících zdravotnická zařízení (rehabilitační stacionáře), školská a sociální zařízení ve Zlínském, Moravskoslezském a Jihomoravském kraji. Z výzkumného souboru byly vyloučeny děti s perkutánní endoskopickou gastrostomií. U dětí byly měřeny antropometrické údaje hmotnosti, výšky, BMI a středního obvodu paže, děti byly zhodnoceny pomocí klasifikačního systému GMFCS, MACS, CFCS a dotazníku Pediatrické nutriční riziko a bylo zjištěno, jaké mají potřeby a návyky při příjmu jídla a pití. Výsledky: Z výsledků vyplynulo, že riziko malnutrice se zvyšuje se zhoršujícím se funkčním stavem hrubých motorických, manuálních a komunikačních schopností. Bylo zjištěno, že mezi použitými klasifikačními systémy GMFCS, MACS a CFCS existuje statisticky významná závislost a mezi klasifikačními systémy GMFCS, MACS, CFCS a dotazníkem Pediatrické nutriční riziko významná, ale slabá pozitivní závislost. Vyhodnocením času potřebného k příjmu jídla během jednoho dne podle stupňů hrubých motorických schopností dětí (GMFCS) nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl v jednotlivých časech. Zhodnocení životních podmínek dětí ukázalo, že riziko malnutrice je větší u dětí žijících v domovech pro osoby se zdravotním postižením než u dětí žijících v rodině. Závěr: Nedostatečná výživa a komplikované krmení je závažným problémem dětí s dětskou mozkovou obrnou i jejich rodičů a pečovatelů, nese s sebou zhoršování zdravotního stavu dětí i kvality života všech zúčastněných.

Abstract:

Goal: The aim of the thesis was to review the risk of malnutrition of children who suffer from cerebral palsy. Method: A group of 70 children with cerebral palsy aged 2-18 years were inquiered. The children attend medical, school and social institutions in the Zlínský region, Moravskoslezský region and Jihomoravský region. Children with Gastrostomy tube were excluded. Children were measured anthropometric data of weight, height , BMI and middle- arm circumference , children were evaluated using the GMFCS classification system , MACS , CFCS a questionnaire Pediatric nutritional risk was found and what are their needs and habits in eating and drinking. Results: From the results, it is obvious that the risk of malnutrition increases with the deterioration of the functional state of gross motor skills, manual skills and communicative skills. It was found that there exists a statistically significant correlation between the used systems GMFCS, MACS and CFCS. There also exists a weak positive correlation between the classification systems GMFCS, MACS and CFCS and the questionnaire ?Pediatric nutrition risk?. Examining the time needed for food intake during one day (according to the degrees of gross motor functions), there was not discovered any statistically relevant difference in individual times. After the life conditions of the affected children were evaluated, it was shown that the risk of malnutrition is higher for children living in disability housing than for children living in families. Conclusion: The malnutrion and complicated feeding are a serious problem of children with cerebral palsy and also of their parents or caregivers. It brings in a deterioration of the state of health of all the people involved.

Keywords

dítě, dětská mozková obrna, výživa, malnutrice, funkční škála GMFCS, MACS, CFCS, dotazník Pediatrické nutriční riziko, krmení

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 12. 12. 2014

Accessible from:: 12. 12. 2014

Thesis defence

• Date of defence: 7. 1. 2015
• Supervisor: PhDr. Lucie Sikorová, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Nursing - Combined Study / Nursing in Chosen Clinical Branches