Porovnání činností zdravotnické záchranné služby a zdravotníků Armády České republiky

Aneta SEDLÁKOVÁ

Bakalářská práce

Comparison of the activities of the emergency services and military medics Czech Republic

Anotace:

Tato bakalářská práce je zaměřena na problematiku nejčastěji ošetřovaných traumat zdravotníky armády české republiky (dále jen AČR) a také nejčastějších traumat, která jsou přítomna u pozemní záchranné služby. Práci bych ráda rozdělila na dvě části. První část se orientuje na všeobecné informace o struktuře a vzdělávání zdravotníků AČR a pozemní záchranné služby (dále jen ZZS), především ale na poranění, která se nejčastěji shodně vyskytují v literatuře obou těchto skupin, což jsou termická poranění, masivní krvácení, rány, traumatická amputace a úrazy respiračního systému. Na tuto teoretickou část pak navazuje sběr dat, jenž byl uskutečněn pomocí dotazníků a polostrukturovaných rozhovorů, na jejichž vyplnění se podílelo dvanáct náhodně vybraných respondentů z celé České republiky. Šest z jedné a šest ze druhé skupiny. Vyhodnocení odpovědí a přepis vzoru rozhovorů je uveden v praktické části této práce. Druhá část pak obsahuje databázi tří nejčastějších traumat mužů věkového rozpětí 18 40 let za rok 2015 u pozemní ZZS, které mi byly poskytnuty ZZS Jihočeského kraje a databázi tří nejčastějších traumat stejných kritérií, ovšem u zdravotníků armády České republiky, které mi poskytla Vojenská nemocnice Brno. Na vyhodnocení těchto databází navazuje další teoretická část popisující tato traumata. Tímto bych ráda poukázala na rozdíl toho, kterým traumatům se nejčastěji věnuje literatura a toho, která jsou nejčastěji reálně ošetřována. Výzkumem bylo zjištěno, že dle subjektivních pocitů ZZ jsou nejčastěji ošetřována poranění hlavy, u zdravotníků AČR pak střelná a střepinová poranění. Dle poskytnutých databází se subjektivní pocity nejčastějších výjezdů či zásahů obou skupin tázaných respondentů shodují s realitou. Z šetření také vyplynulo, že zdravotníci AČR mají sice jednodušší postupy při poskytování neodkladné první péče, ale také je mají jasněji dané. Například co se týká zásahu při živelných katastrofách a mimořádných událostí, odpovídali zdravotníci AČR uceleněji a jasněji. Ke zlepšení této situace by mohlo vést častější proškolování zdravotnických záchranářů v této problematice. Zdravotníci také udávali daleko větší množství povinných kurzů, zatímco u zdravotnických záchranářů je většina o dobrovolnosti. Dále výzkum prokázal, že zdravotničtí záchranáři velmi často zasahují u nezávažných případů, což zdravotníci AČR nikoli. Návrhem na zlepšení této problematiky by mohlo být zpoplatnění neoprávněných výjezdů, kdy při četnějším zásahu u stejného pacienta by se sankce za neoprávněné vyjetí vozidla ZZS navyšovala. To ale není snadno řešitelný problém a myslím, že již v řešení je také. Co se týká přístupu k jednotlivým poraněním, obě skupiny respondentů postupují dle svých naučených postupů a dle mého názoru není možné je navzájem srovnávat.

Abstract:

This thesis is focused on the most common injuries that are attended by health care armies workers in the Czech Republic, and also the most common traumas that are attended by ground ambulance. I would like to divide my thesis into two parts. The first part focuses on general information on the structure and training of health professionals AČR and ground ambulance services, but especially for injuries that are most cosistently found in the literature of these two groups. Which are thermal injury, massive bleeding, wounds, traumatic amputations and injuries of the respiratory systém. This theoretical part is followed by data collection, which was conducted using questionnaries and semi-structured interviews, whose filling were participated by twelve randomly selected respondents from across the Czech Republic. Six from the first group and six from the second group. Evaluation of responses and transcribed interviews are presented in the practical part of this thesis. The second part contains a database of the three most common traumas to men between the ages of 18 40. The ambulance services of South Bohemia medical rescue provided a database of three most common injuries. The second source was from health care of armies in the Czech Republic, which were provided to me by the military Hospital in Brno. On evaluation of these databases follows another theoretical part describing traumas. I would like to point out the differences between traumas which have been documented in medical journals and real life trauma situations. From interviewing civilian health care professionals I found out that the most common injuries were too the head, while gunshots and splinter wounds were most common in the military . The information and conclusions are based on the database for both groups, and are representative of attendence of real life emergency situations. The conclusions are consistent with the reality. The survey also revealed that AČR medics generally treat simpler injuries. For example, in terms of intervention during natural disasters, paramedics answered coherently and clearly. To improve this situation more frequent training is required for paramedics in this area. Medics also reported the attendence of a larger number of mandatory courses, while for paramedics, the most of the courses were voluntary. Further research revealed that paramedics often engage in minor cases, whereas health professionals do not.Suggestions for improving these issues could be charging for unnecessary call outs and for patients who repeatedly use the service. It is not easy to solve this problem and I think that the soloutions are currently being trialled. Regarding to access to various injuries, both groups of respondents proceeded according to their own practice and in my opinion, it can not be compared with each other.

Klíčová slova

zdravotníci AČR, zdravotnická záchranná služba, termická poranění, masivní, krvácení, traumatická amputace, úrazy respiračního systému, školení zdravotnických záchranářů

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 5. 5. 2016

Zveřejnit od: 5. 5. 2016

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Bc. Robert Havlíček

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotnický záchranář