Obezita a náhrada kyčelního kloubu

Bc. Monika SCHRÁNILOVÁ

Diplomová práce

Obesity and hip joint replacement

Anotace:

Tato diplomová práce se zabývá tématem obezita a náhrada kyčelního kloubu. Obezita je onemocnění, které je rozšířené po světě a zvětšuje se počet lidí, kteří obezitou trpí. Je známo, že obezita zvyšuje riziko několika chorob a je také příčinou vzniku artrózy velkých kloubu, která se v mnoha případech řeší náhradou postiženého kloubu. Aloplastika kyčelního kloubu patří dnes k nejčastějším ortopedickým operacím, kdy poškozená kloubní jamka i hlavice jsou nahrazeny umělou endoprotézou. Náhrada kyčle je pro nemocného vždy závažnou a zatěžující operací. Cílem práce bylo popsat přístup pacientů a ošetřujícího personálu k redukci tělesné váhy před totální endoprotézou kyčelního kloubu. V empirické části diplomové práce bylo použito kvalitativní šetření. Pro zjištění výsledků byl technikou výzkumu zvolen polostrukturovaný rozhovor s pacienty, kteří podstoupili operační výkon implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu a současně trpí obezitou a polostrukturovaný rozhovor s všeobecnými sestrami, které provozují ošetřovatelskou péči o tyto pacienty. Pro kvalitativní šetření byly stanoveno šest výzkumných otázek, díky kterým vyšlo najevo, že postoj pacientů k redukci váhy je zcela individuální a je ovlivněn mnoha faktory. Také se ukázalo, že v ambulantním provozu jsou pacientům doporučené diety a vhodný sport, kde se na těchto doporučeních podílejí všeobecné sestry ujasněním informací, které poskytne lékař. Mezi nejčastější bariéry při péči o pacienty, shledává jak personál, tak pacienti, vysokou hmotnost a s ní spojené problémy s pohyblivostí, omezenou soběstačností a s psychickou nepohodou. Důležitá v péči je motivace pacientů, která je ovlivněna osobností, věkem a psychickým rozpoložením dotyčného pacienta a ošetřujícího personálu. V edukačních postupech se nejčastěji propojuje spolupráce všeobecné sestry a lékaře. Edukace se vmísí do celého ošetřovatelského procesu, kde hraje jednu z hlavních rolí sestra. Důležitá je včasná edukace nejčastěji pomocí rozhovoru, uzpůsobená konkrétně pro každého pacienta. Výstupem diplomové práce je popsat možnosti působení sester v edukačních postupech při redukci váhy u obézních pacientů před výkonem totální endoprotézy kyčelního kloubu.

Abstract:

The diploma thesis focuses on obesity and hip replacement. Obesity is a disease spread all around the world and the number of people suffering from it has been increasing. It is generally known that obesity increases the risk of several diseases and it causes osteoarthritis of large joints that is often treated by replacing the affected joint. Nowadays, hip alloplasty is one of the most common orthopedic surgeries when the damaged joint socket and head are replaced with an artificial endoprosthesis. Hip replacement is always a serious and burdensome surgery. The aim of the thesis was to describe the approach of patients and nursing staff towards weight reduction before total hip replacement. In the empirical part of the thesis, a qualitative survey was used. The results were obtained through semi-structured interviews of patients who underwent the surgery of total hip replacement and at the same time suffer from obesity. Next, semi-structured interviews with general nurses who take care of these patients were also carried out. The qualitative survey consisted of six survey questions that revealed that patients' approach towards weight reduction is highly individual and influenced by many factors. It also turned out that at clinics, patients are recommended diets and appropriate exercise and general nurses take part in the recommending process by explaining information provided by doctors. One of the barriers considered to be the most common in the care of patients by both staff and patients is high weight and related mobility problems, reduced autonomy and mental stress. An important factor is patients' motivation that is influenced by personality, age and state of mind of both patients and nursing staff. In educational processes, cooperation of a general nurse and a doctor is mostly interconnected. Education is implemented in the whole treatment process where a nurse plays one of the key roles. Early education is essential and it most often takes place in the form of a dialogue adapted to the specific patient. Output of the diploma thesis is a description of possible involvement of nurses in education processes on weight reduction of obese patients before performing total hip replacement.

Klíčová slova

obezita, náhrada kyčelního kloubu, redukce váhy, ošetřovatelská péče, pacient

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 8. 6. 2020

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Lenka Šedová, Ph.D.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Ošetřovatelství ve vybraných klinických oborech - modul chirurgie