Ošetřovatelský proces v péči o pacienta s vývojovou anomálií na krku

Magdalena ŠUPÁKOVÁ

Bakalářská práce

Nursing process in a patient with a developmental anomaly in the neck

Anotace:

Bakalářská práce se věnuje vývojovým anomáliím na krku a je rozdělena na dvě části - teoretickou a praktickou. Teoretická část popisuje krční oblast a rozděluje vrozené anomálie dané oblasti zejména z hlediska lokalizace a podle místa postiženého systému, ze kterého anomálie vychází. Praktická část předkládá ošetřovatelský proces u pacientky s vrozenou laterální krční cystou, která byla plánovaně odstraněna chirurgicky v celkové anestézii. Sběr dat byl primárně realizován strukturovaným rozhovorem dle domén NANDA-I taxonomie II. Sekundárním zdrojem informací bylo pozorování pacientky, studium zdravotnická dokumentace a konzultace s celým multidisciplinárním týmem. Cílem této bakalářské práce je vytvoření plánu ošetřovatelské péče u pacientky po exstirpaci laterální krční cysty, vycházející ze stanovených ošetřovatelských diagnóz NANDA International Taxonomie II, jež se vztahují ke konkrétním potřebám pacienta. Plán ošetřovatelské péče zahrnuje stanovení ošetřovatelských diagnóz, vytyčení cílů ošetřovatelské péče, zvolení vhodných ošetřovatelských intervencí a jejich zhodnocení. Plán ošetřovatelské péče byl vypracován v pooperačním období pacienta. Aktuální ošetřovatelské diagnózy zahrnují akutní bolest, zácpu, nespavost, narušenou integritu kůže, chování náchylné ke zdravotním rizikům a nadváhu. Dále byly stanoveny potenciální diagnózy jako jsou riziko infekce, riziko pádů a riziko krvácení.

Abstract:

The bachelor thesis deals with developmental anomalies in the neck and is divided into two parts - theoretical and practical. The theoretical part describes the cervical area and divides the beginning of the anomaly in the area especially in terms of location and according to the affected system from which the anomaly is based. The practical part presents the nursing process for a patient with a congenital lateral cervical cyst, which was planned to be surgically removed under general anesthesia. Data collection was primarily carried out by a structured interview according to the domains NANDA-I taxonomy II. The secondary source of information was patient observation, medical records and consultations with the entire multidisciplinary team. The aim of this bachelor's thesis is to create a plan of the nursing process for a patient after extirpation of a lateral cervical cyst, based on established nursing diagnoses NANDA International Taxonomy II, which relate to the specific needs of the patient. The nursing care plan includes the determination of nursing diagnoses, the setting of goals of nursing care, the selection of appropriate nursing interventions and their evaluation. The nursing care plan was created during the patient's postoperative period. Basic nursing diagnoses include acute pain, constipation, insomnia, impaired skin integrity, behavior prone to health risks, overweight. In addition risk diagnoses such as risk of infection, risk of falls and risk of bleeding were established.

Klíčová slova

vývojové anomálie krku, exstirpace laterální krční cysty, ošetřovatelský proces, ošetřovatelské diagnózy, NANDA International Taxonomie II

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 29. 4. 2021

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: PhDr. Renáta Zeleníková, PhD.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA

Lékařská fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Všeobecná sestra