Ošetřovatelský proces v péči o pacienta s Methicilin-rezistentním Staphylococcus aureus v intenzivní péči

Jana KEKOVÁ

Bachelor's thesis

Nursing Process in Care of Patient with Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in Intensive Care

Abstract:

Mikrobiální rezistence narůstá a dochází ke zhoršující se situaci v účinnosti antibiotické terapie. Tato bakalářská práce se věnuje jedné z nejvýznamnějších multirezistentních infekcí ? MRSA. Methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus je závažná nozokomiální nákaza, která má schopnost rychlého šíření. Infekčními komplikacemi jsou z důvodu invazivních diagnostických a léčebných zákroků ohroženi zejména pacienti na odděleních intenzivní péče. Teoretická část této práce se týká problematiky nozokomiálních nákaz, účinnosti antibiotické terapie a stoupajícím výskytem rezistence nemocničních patogenů. Věnuje se vymezení pojmu MRSA, je popsána patogeneze nákazy, klinický obraz, diagnostika, prevence a kontrola výskytu. Samostatná kapitola se věnuje zásadám bariérové ošetřovatelské péče a režimu izolačního pokoje, což jsou spolu se správnou hygienou rukou základní opatření v přenosu infekce MRSA. Praktická část této práce vymezuje potřeby pacienta v intenzivní péči a jejím cílem je vypracování ošetřovatelského plánu u konkrétního pacienta s MRSA, vycházejícího z ošetřovatelských diagnóz NANDA International ? Taxonomie II. Na základě stanovených ošetřovatelských diagnóz jsou vymezeny ošetřovatelské cíle, intervence, popsána realizace a hodnocení těchto ošetřovatelských diagnóz. Je zde podána charakteristika pacienta s chronickým onemocněním komplikovaným kolonizací MRSA a aplikace bariérové ošetřovatelské péče a režimových opatření do praxe. Tato práce dokládá náročnost ošetřovatelské péče o kriticky nemocného pacienta s MRSA v intenzivní péči i fatální důsledky této infekce pro pacienta.

Abstract:

Microbial resistance increases and leads to the worsening situation in the efficacy of antibiotic therapy. This bachelor?s thesis is dedicated to one of the most important multidrug-resistant infections ? MRSA. Methicillin?resistant Staphylococcus aureus is a major nosocomial infection that has the ability to rapidly spread. Infectious complications are due to invasive diagnostic and therapeutic interventions particularly vulnerable patients in intensive care units. The theoretical part of this thesis concerns the issue of nosocomial infections, the effectiveness of antibiotic therapy and the increasing incidence of resistance of hospital pathogens. It is the definition of the term MRSA is described pathogenesis of the disease , clinical presentation, diagnosis, and control of the cause. A separate chapter is devoted to the principles of barrier nursing and isolation rooms regime, along with proper hand hygiene measures essential in the transmission of MRSA infection. The practical part of this thesis defines the needs of patients in intensive care and its goal is to develop a care plan for a patient with MRSA, based on NANDA nursing diagnoses International ? Taxonomy II. On the basis of established nursing diagnoses are defined nursing goals, interventions, described the implementation and evaluation of the nursing diagnoses. There is a characterization of a patient with a chronic illness complicated MRSA colonization and application of barrier nursing care and lifestyle changes into practice. This work illustrates the intensity of nursing care for critically ill patiens with MRSA in intensive care and the fatal consequences of infection for the patient.

Keywords

antibiotika, bariérová ošetřovatelská péče, hygiena, infekce, intenzivní péče, rezistence, Staphylococcus aureus.

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 30. 4. 2014

Accessible from:: 30. 4. 2014

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Soňa Bocková

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
Nursing - Combined Study / General Nurse - Combined Study