Nové technologie nukleární kardiologie v diagnostice a stratifikaci ischemické choroby srdeční

MUDr. Veronika Bednárová, Ph.D.

Disertační práce

New technologies of nuclear cardiology in the diagnosis and stratification of ischemic heart disease

Anotace:

Techniky nukleární kardiologie patří v současnosti mezi základní a rychle se rozvíjející zobrazovací metody v kardiologii. Cílem práce bylo zhodnotit validitu nízkodávkového thaliového protokolu s použitím CZT SPECT v diagnostice a stratifikaci ischemické choroby srdeční. Náš protokol o ultra nízké aplikované aktivitě 0,5 MBq/kg (tj. přibližně 1 mCi pro 70 kg pacienta) thallia prokázal spolehlivou kvalitu snímků a tato studie také poskytla velmi dobré prognostické výsledky, s odhadovanou průměrnou efektivní dávkou u pacientů v našem souboru kolem 4,8 mSv pro kompletní vyšetření zátěžové perfuze a klidové redistribuce. Tyto výsledky dávají srovnatelnou prognostickou hodnotu s předchozími studiemi. Hlavní výhodou našeho protokolu je nižší radiační expozice se zachováním výhod thallia jako perfuzního radiofarmaka.

Abstract:

Nuclear cardiology techniques are currently among the most fundamental and rapidly developingimaging methods in cardiology. The aim of this work was to assess the validity of a low-dose thallium protocol using CZT SPECT in the diagnosis and stratification of ischemic heartdisease. Our ultra-low applied activity protocol of 0.5 MBq/kg (i.e, approximately 1 mCi for a 70 kg patient) of thallium demonstrated reliable image quality, and this study also provided very good prognostic outcomes, with an estimated mean effective dose for patients in our sample set around 4.8 mSv for a complete examination of stress perfusion and resting redistribution. These results give a comparable prognostic value to previous studies. The main advantage of our protocol is lower radiation exposure while maintaining the benefits of thallium as a perfusion radiopharmaceutical.

Klíčová slova

nukleární kardiologie, ischemická choroba srdeční, perfuze myokardu, CZT SPECT, nízko-dávkový thaliový protokol, nuclear cardiology, ischemic heart disease, myocardial perfusion, low-dose thallium protokol

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 16. 10. 2024

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 15. 1. 2025
• Vedoucí: doc. MUDr. Vladimír Kincl, Ph.D.
• Oponent: doc. MUDr. Martin Havel, Ph.D., MUDr. Lenka Henzlová, Ph.D.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Vnitřní lékařství / Kardiologie