Sekundární prevence karcinomu děložního čípku

Bc. Barbara PODOLÍNSKÁ

Bachelor's thesis

Secondary prevention of the cervix uteri cancer

Abstract:

Karcinom děložního hrdla nebo též karcinom děložního čípku je zhoubným nádorem a tvoří 4% všech maligních onemocnění. U žen je druhou nejčastější malignitou po rakovině prsu a nejčastější gynekologickou malignitou u žen mladších 50 let. Vznik přibližně 15% všech karcinomů je spojován s virovými infekcemi. Infekce ženského genitálního traktu lidskými papilomaviry (human papillomaviruses ? HPV), patří k nejrozšířenějším sexuálně přenosným onemocněním, a to včetně nejzávažnějšího klinického projevu infekce, karcinomu děložního čípku a lézí jemu předcházejících. Cílem mé bakalářské práce je zhodnotit možnosti sekundární prevence karcinomu děložního čípku se zaměřením na cervikovaginální screening a molekulárně genetickou detekci DNA HPV a jejich roli v rozvoji tohoto onemocnění. V teoretické části jsem se věnovala kromě samotného onemocnění, etiologii lidských papillomavirů (HPV), kancerogenitě HPV, klinickému obrazu papillomavirových infekcí. Dále jsem zaměřila pozornost na diagnostiku a prevenci. Praktická část byla rozdělena na dvě oblasti. V první části jsem se věnovala metodice cervikovaginálního screeningu včetně vyhodnocení dat několika laboratoří, ve kterých jsou tato vyšetření prováděna. Chtěla jsem sledovat trendy výskytu jednotlivých prekanceróz, eventuelně karcinomů. Dále jsem porovnala výsledky 4 pracovišť, která jsou doporučena pro provádění screeningových vyšetření. V druhé části jsem se věnovala metodice molekulárně genetické detekce DNA lidských papillomavirů. Testování HR HPV jsem prováděla s kitem hc2 High-Risk HPV DNA Test, který používá techniku Hybrid Capture 2, pomocí níž se hybridizací stanovuje nukleová kyselina na mikrodestičkách, využívající chemiluminiscenci pro detekci 13 typů DNA HR HPV a také vyhodnocení dostupných dat za období 2006- dosud. Doplnění cytologických vyšetření v rámci cervikovaginálního screeningu o molekulárně genetickou detekci HR HPV zvyšuje pravděpodobnost záchytu prekancerózních stavů či časných stadií onemocnění a tím význam sekundární prevence.

Abstract:

A cervix carcinoma or also portio uteri carcinoma is malignant tumor and represents 4 % of all malignant diseases. It is the second most frequent malignity following the mastocarcinoma of women, and the most frequent gynecological malignity of women younger than 50 years. The occurrence of approx. 15 % of all carcinomas is related to virus infections. The infection of a genital tract by (human papillomaviruses ? HPV is one of the most frequent sexually contagious diseases, including the most serious clinical manifestation of the infection, cervix carcinoma and preceding lesions. The aim of my Bachelor Thesis is to evaluate potential secondary prevention against the cervix carcinoma focused on cervicovaginal screening and molecularly genetic detection of DNA HPV and their role in this disease development. My theoretical part deals, in addition to the respective disease, etiology of human papillomaviruses (HPV), cancerogeneity of HPV, clinical picture of papillomaviruses infections. Further, I focused on the diagnostics and prevention. The practical part was divided in two sections. The first section deals with the methodology of cervicovaginal screening including data evaluation of several laboratories which perform these examinations. I aimed to follow trends in occurrence of particular pre-carcinoma or carcinoma. In addition, I compared findings of 4 wokrplaces which are recommended for screening examinations performance. The second section deals with the methodology of molecular genetic detection of DNA of human papillomaviruses. I carried out HR HPV testing with the kit hc2 High-Risk HPV DNA Test, applying the Hybrid Capture 2 technique, by which nuclear acid is determined by hybridization on micro plates, using chemical luminescence to detect 13 types of DNA HR HPV, and also evaluation of data available for the period from 2006-up to now. The complementation of cytological examinations within the cervicovaginal screening by molecularly genetic detection of HR HPV improves the probability of detection of pre carcinoma conditions or early diseases stages, and thus also the significance of secondary prevention.

Keywords

Lidský papillomavirus, prevence, diagnostika

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 30. 4. 2010

Accessible from:: 30. 4. 2010

Thesis defence

• Date of defence: 4. 6. 2010
• Supervisor: RNDr. Magdaléna Uvírová

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
Public Health Care / Public Health Protection