Identifikace a eliminace rizik, která hrozí sestrám při výkonu jejich profese

Bc. Lenka CHARVÁTOVÁ

Master's thesis

Identification and elimination of the risk that can endanger nurses during their professional performance

Abstract:

Teoretická východiska Ve zdravotnictví existuje celá řada rizik, která jsou specifická pro dané zdravotnické zařízení a jednotlivá oddělení. Sestry by měly být informovány o všech rizicích vyplývajících z jejich ošetřovatelské praxe a o způsobech jejich eliminace, neboť jedině tak se proti nim mohou vhodnými prostředky a postupy chránit. Sestry jsou při výkonu povolání vystaveny čtyřem hlavním oblastem rizikových faktorů. Jedná se především o působení psychické a fyzické zátěže, chemických látek a biologických faktorů. Cíl práce Cílem práce bylo ověřit znalosti sester v oblasti rizik vyplývajících z výkonu jejich povolání a ověřit znalosti sester o způsobech jejich eliminace. Dále bylo cílem práce zjistit, zda se mění rizika v práci sestry v závislosti na oboru poskytované péče. Hypotézy Hypotéza 1 Sestry znají rizika vyplývající z ošetřovatelské praxe. Hypotéza 2 Rizika v práci sestry se mění v závislosti na oboru poskytované péče. Hypotéza 3 Nejčastěji vyskytovaným rizikem v povolání sestry je bodné poranění jehlou. Hypotéza 4 Sestry znají způsoby eliminace rizik vyplývajících z výkonu jejich povolání. Metodika Znalosti sester byly ověřovány dotazníkem, který byl zaměřen na zmapování znalostí sester a který byl uspořádán do dvou bloků. Blok první byl zaměřen na znalosti rizik vyplývajících z výkonu povolání a na nejčastěji vyskytované poranění při výkonu povolání (bodné poranění jehlou). Blok druhý byl zaměřen na oblast způsobů eliminace rizik. Výzkum byl realizován ve zdravotnických zařízeních na území Jihočeského kraje. Celkem bylo osloveno 417 sester. Náhodným výběrem byla následně vybrána tato oddělení: plicní, chirurgické, interní a neurologické oddělení, oddělení následné péče a jednotka intenzivní péče. Všechny získané výsledky byly statisticky zpracovány v programu Excel ze softwarového balíku Microsoft Office. K interpretaci výsledků dotazníkového šetření posloužilo grafické znázornění. Výsledky V první části výsledků bylo zjištěno, že sestry znají rizika vyplývající z výkonu jejich povolání (znalost rizikového chování, rizik při manipulaci s břemeny, při práci s chemickými látkami, při manipulaci s tlakovými kyslíkovými lahvemi, rizik souvisejících se setkáním s agresivním klientem). Druhá oblast výsledků byla stěžejní pro stanovení znalostí způsobů eliminace rizik (informovanost, znalost povinností, vytváření bezpečného prostředí, podrobení se preventivním lékařským prohlídkám, znalost rizikového chování, používání OOPP, dodržování pracovních zásad a postupů, znalost zásad manipulace s kontaminovaným prádlem, s kyslíkovými tlakovými lahvemi a s břemeny, hygienické dezinfekce rukou a jednání s agresivním klientem). Třetí oblast přinesla odpověď na to, zda patří bodné poranění zapříčiněné jehlou mezi nejčastěji vyskytovaná rizika v povolání sestry. Poslední oblast výsledů byla stěžejní pro určení proměnlivosti rizik v závislosti na oboru poskytované péče. Bylo zjištěno, že se rizika mění v závislosti na oboru poskytované péče. Na základě výsledků byly stanovené hypotézy vyhodnoceny takto: Hypotéza 1 Sestry znají rizika vyplývající z ošetřovatelské praxe byla potvrzena, Hypotéza 2 Rizika v práci sestry se mění v závislosti na oboru poskytované péče byla potvrzena, Hypotéza 3 Nejčastěji vyskytovaným rizikem v povolání sestry je bodné poranění jehlou byla potvrzena, Hypotéza 4 Sestry znají způsoby eliminace rizik vyplývajících z výkonu jejich povolání byla potvrzena. Závěr Výsledky realizovaného výzkumu budou poskytnuty výše uvedeným vedením zdravotnických zařízení s cílem zvýšit informovanost sester o možných rizicích vyskytující

Abstract:

ch se při výkonu povolání a o možných způsobech eliminace těchto rizik.

Abstract:

Theoretical background Employment in the health service brings about a number of risks that are specific of respective health facilities and their departments. Nurses should be informed about all possible risks resulting from their nursing practice, as well as about ways to eliminate these risks because this is the only way they can protect themselves and by suitable means and procedures. Performing their work, nurses are exposed to four main areas of risk factors. These concern especially the effects of mental and physical strain, chemicals and biological factors. Objective of my thesis The objective was to test nurses' knowledge of risks and to test how well they can eliminate these risks. Apart from that, the thesis endeavours to find out whether the risks in nurses' work change in relation to the field of care provided. Hypotheses H1 Nurses know the risks resulting from their nursing practice. H2 Risks in nurses' work vary in relation to the field of care. H3 The most common risk occurring in nurses' occupation is the puncture wound caused by a needle. H 4 Nurses are acquainted with manners to eliminate risks resulting from the performance of their occupation. Methodology To test nurses' knowledge, I compiled a questionnaire focused on surveying the knowledge in the field of risks and elimination of these risks. The questionnaire was arranged in two basic groups. The first group was focused on the knowledge of risks and occurring injury in the performance of the occupation (the puncture wound by a needle). The other group was focused on the area of eliminating the risks. The research was carried out in medical facilities in the Region of South Bohemia. Altogether, 417 nurses were addressed. The following sections were chosen in a haphazard fashion: pulmonary, surgical, internal and a neurological departments, department of subsequent care and the intensive care unit. All the results obtained were statistically processed in the Excel programme from the Microsoft Office software packet. I used a graphic depiction to interpret the outcomes. Outcomes It was found out in the first area of the outcomes that nurses are acquainted with the risks of their occupation (knowledge of risk behaviour, when handling loads, when working with chemicals, when handling oxygen cylinders, treating an aggressive client). The second area of the outcomes was essential for establishing the ways to eliminate risks (the nurses proved knowledge of risks and duties, the duty to participate in creating a safe environment , compulsory preventive medical examinations, knowledge of risk behaviour, using personal protective equipment, observing the work principles and procedures, knowledge of treating contaminated laundry, oxygen cylinders and immobile clients, disinfection of hands, treating an aggressive client). The third area yielded an answer to the question whether puncture wounds caused by needles ranked among the most frequent risks in the occupation of the nurse. The last area was essential to establish the variability of risks depending on the field of care provided. It was found out, that risks varied in relation to the field of care provided, while the nurses viewed the mental and physical strain as the most significant risk in the performance of their work. H1 - Nurses know the risks resulting from their nursing practice - was confirmed, H2 - Risks in nurses' work vary in relation to the field of care provided - was confirmed, H3 - The most common risk occurring in nurses' occupation is the puncture wound by a needle - was confirmed, H4 - Nurses know ways to eliminate risks resulting from the performance of their occupation - was confirmed. Conclusion The outcomes of the research realized will be given to the managements of the above medical facilities, with the aim of increasing the nurses' knowledge of possible risks occurring in the performance of their work, as well as possible ways of eliminating these risks.

Keywords

bezpečnost a ochrana zdraví při práci, eliminace rizik, osobní ochranné pracovní prostředky, preventivní opatření, rizikové faktory, zátěž

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 19. 5. 2014

Accessible from:: 19. 5. 2014

Thesis defence

• Supervisor: doc. PhDr. Sylva Bártlová, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Nursing / Nursing in Selected Clinical Disciplines