Analýza obdržených dávek pracovníků Nemocnice Třebíč, p.o. během radiodiagnostických vyšetření

Bc. Aleš ŠOTKOVSKÝ

Diplomová práce

Received dose analysis of the Hospital Třebíč, p.o. staff during the radiodiagnostic examinations

Anotace:

Objev rentgenového záření Wilhelmem Conradem Röntgenem v roce 1895 znamenal přelom nejen v oblasti lékařské diagnostiky, ale bez nadsázky v celé medicíně jako celku. Vznikl nový obor radiodiagnostika, který se především od 70. let minulého století velice rychle rozvíjel a dnes mají radiodiagnostické zobrazovací metody v lékařství své nezastupitelné místo, a jakýkoliv provoz zdravotnického zařízení si bez nich v současné době dokážeme představit jen velice těžko. Se současným rychlým rozvojem tohoto oboru se oproti minulosti několikanásobně zvýšil nejen rozsah vyšetření, která jsme v současné době schopni provést, ale také počet takto vyšetřených pacientů. S tímto faktem bohužel také souvisí vyšší riziko vystavení zdravotnického personálu účinkům ionizujícího záření, a s tím spojených nežádoucích účinků. Aby bylo toto riziko co nejmenší za současného zachování počtu a kvality provedených vyšetření, je nutné, aby byl na pracovištích se zdroji ionizujícího záření obzvlášť kladen důraz na dodržování principů radiační ochrany a kontrolu, zda jsou tyto principy skutečně dodržovány. Z tohoto důvodu dochází u zaměstnanců, kteří zde pracují k monitorování obdržených dávek ionizujícího záření, a jeho pravidelnému vyhodnocování. Cílem této práce je analýza obdržených dávek u pracovníků se zdroji ionizujícího záření na příslušných pracovištích Nemocnice Třebíč, p.o. v uplynulých deseti letech, kdy v této nemocnici došlo k významnému nárůstu pacientů vyšetřených pomocí radiodiagnostických zobrazovacích metod. Samotná práce je rozdělena na dvě hlavní části - část teoretickou a část praktickou. V teoretické části je za pomoci dostupných zdrojů z české i zahraniční literatury popsána problematika týkající se zvoleného tématu. Nejprve je zde popsáno samotné rentgenové záření, jeho vznik, vlastnosti, účinky a možné využití, dále jsou zde popsány možnosti jeho detekce a také účinky, které toto záření má na živé buňky. Zvláštní prostor je zde také věnován ochraně před ionizujícím zářením - zde jsou uvedeny příslušné právní předpisy týkající se této oblasti a dále jednotlivé principy samotné ochrany. Poslední kapitola je pak věnována dozimetrii, a přímo tak souvisí se samotným výzkumem v této práci. V praktické části je pak zahrnut vlastní výzkum. Pro tyto účely byl stanoven cíl práce - analyzovat zjištené hodnoty osobních dávek a dávkových ekvivalentů u pracovníků radiodiagnostického oddělení a pracovníků centrálních operačních sálů Nemocnice Třebíč, p.o. v uplynulém desetiletí, tj. od roku 2011 do roku 2021. Do tohoto výzkumu bylo zahrnuto celkem 51 pracovníků příslušných oddělení pracujících zde po celé sledované období. Ti byli následně rozděleni do kategorií podle oddělení, na kterém vykonávali svou pracovní činnost, a podle svého pracovního zařazení. Během tohoto období byli všichni zmínění pracovníci monitorováni pomocí osobních filmových dozimetrů firmy VF, a.s., a na základě těchto zjištěných hodnot byl poté proveden samotný výzkum.

Abstract:

The discovery of X-rays, made by Wilhelm Conrad Röntgen in 1895, was a major turning point not only in medical diagnostics but also in medical science as a whole. The discovery gave rise to a new field of medicine - radiodiagnostics. The field of radiodiagnostics has seen a rapid development, mainly since 1970s. Today, radiodiagnostic imaging methods have an indispensable place in medicine and no medical facility can possibly work without them. With the current fast development in the field of radiodiagnostics, both the extent of X-ray examinations available to patients and the number of patients examined by X-rays have multiplied. Unfortunately, this brings along a higher risk of exposing medical staff to ionizing radiation effects and associated undesirable consequences. To keep the risk at the minimum level and at the same time maintain the number and quality of examinations performed, it is necessary to strictly obey the principles of radiation protection at facilities with sources of ionizing radiation. I addition, regular inspections must be done to check if these principles are obeyed in reality. That is why the doses of ionizing radiation received by staff working at such facilities are monitored and regularly assessed. The objective of this thesis is to analyse the doses received by staff working with sources of ionizing radiation at Třebíč Hospital during the past ten years, when the hospital saw a significant increase in patients examined by radiodiagnostic imaging methods. The thesis is divided into two parts - a theoretical section and a practical section. The theoretical section is based on both domestic and foreign literature. It describes the X-ray radiation itself, its origin, properties, effects and possible use. The theoretical section also explores ways to detect the radiation and the effects it has on living cells. There is a special focus on the protection from ionizing radiation, including the relevant legislation related to this subject and the individual principles of protection. The final chapter deals with dosimetry and thus relates to the research conducted in the practical section. The practical section is based on research. The objective of the research was to analyse the values of effective doses and equivalent doses measured in staff working at the Department of Radiodiagnostics and the central operation theatres in Třebíč Hospital from 2011 to 2021. The research sample included 51 staff members working at those departments for the whole ten-year-long period. The participants were divided into categories according to their departments and their job titles. During the period all staff members were monitored by personal film dosimeters produced by VF, a.s. company. The research was based on the data measured during the period in question.

Klíčová slova

Rentgenové záření, radiační ochrana, dozimetrie, osobní dávka, ekvivalentní dávky, radiodiagnostika, operační sály

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 9. 8. 2022

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: prof. Dr.rer.nat. Friedo Zölzer, DSc.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Ochrana obyvatelstva / Civilní nouzová připravenost