Histologické vyšetření tlustého střeva

Karolína FEJKOVÁ

Bachelor's thesis

Histological examination of the colon

Abstract:

Předmětem této bakalářské práce je histologické vyšetření tlustého střeva se zaměřením na laboratorní diagnostiku kolorektálního karcinomu. Kolorektální karcinom je nejen v České Republice, ale i v celém světě aktuálním tématem a to především díky své neustále narůstající incidenci. Laboratorní diagnostika tohoto onemocnění má nejen diagnostický význam, ale díky určení typu a invazivního stádia nádoru má i dopad na následný terapeutický postup u pacienta. Imunohistochemické vyšetření tlustého střeva pak napomáhá k diagnostice Lynchova syndromu, který je dědičným onemocněním s vysokým rizikem vzniku kolorektálního karcinomu. Z počátku se bakalářská práce zabývá zpracováním odborné rešerše na dané téma, které má nejen seznámit s danou problematikou související s kolorektálním karcinomem, ale má také z počátku uvést do anatomie, histologie a patologie tlustého střeva. Ke konci teoretické části lze najít i obecné seznámení s odběrem tkáně tlustého střeva a jeho zpracováním v histologické laboratoři. Tyto znalosti o histologickém zpracování tkáně tlustého střeva byly následně aplikovány a detailněji popsány v metodice bakalářské práce. V této části se lze dozvědět o postupu rutinních barvících metod jako je hematoxylin - eosin a barvení alciánovou modří. Dále je uvedena i manuálně prováděná imunohistochemická metoda a s ní související reagencie, jako například využité protilátky. Ve výsledcích lze pak nalézt statisticky zpracovaný soubor pacientů s kolorektálním karcinomem v Nemocnici Jihlava p. o. za rok 2018 - 2019. Pomocí těchto dat byl ověřen všeobecně udávaný fakt, že v počtu případů kolorektálního karcinomu převažují muži a také, že nejvíce je zasažena věková skupina od 60. do 70. Let. Dále se pak podařilo ověřit, že defekt v MMR proteinech, který souvisí s Lynchovým syndromem nebyl prokázán ani u poloviny vyšetřovaných pacientů.

Abstract:

This bachelor´s thesis deals with histological examination of the colon, namely the laboratory diagnosis of colorectal cancer. Colorectal cancer is a highly relevant issue today not only in the Czech Republic, not least because of its continually growing incidence worldwide. Laboratory analysis of this disease is not only important from the aspect of diagnosis per se. Determining the type and invasive stage of the disease is also crucial for the therapeutic strategy in a given patient. Immunohistochemistry testing of the colon also aids in the diagnosis of Lynch syndrome, a hereditary disease with a high risk of colorectal cancer. The first part of the thesis is theoretical and aims to introduce not only the subject of colorectal cancer but also the anatomical, histological and pathological features of the colon. This section also describes the methods used to obtain tissue samples from the colon and to process these in a histopathology laboratory. This information regarding the histopathological processing of colon tissue is then applied and described in detail in the methodology section of the thesis. This describes the process of routine staining methods such as haematoxylin-eosin and Alcian Blue. It also details the manually performed immunohistochemical methods and related reagents, including the use of antibodies. The next section presents a statistical analysis of a sample of patients with colorectal cancer treated at the Jihlava Hospital between 2018 and 2019. These data confirm the generally accepted fact that there is a higher incidence of colorectal cancer in men and that this cancer predominantly affects patients aged between 60 to 70 years. Furthermore, this work shows that defects in the MMR proteins associated with Lynch syndrome are not detected in even one half of the patients tested.

Keywords

Kolorektální karcinom, hereditární nepolypózní kolorektální karcinom, tlusté střevo, histologie, imunohistochemie, MMR proteiny.

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 11. 8. 2020

Thesis defence

• Supervisor: RNDr. Hana Bláhová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Health Technician