Problematika hodnocení bolesti u dětí

Bc. Jana WALKOVÁ

Master's thesis

The issue of pain assessment in children

Abstract:

Hlavním cílem bylo zjistit, zda existuje rozdíl v hodnocení bolesti dítětem, rodičem a všeobecnou či dětskou sestrou při zavádění periferního žilního katetru u dětí ve věku 3-11 let. Dotazníkové šetření bylo realizováno (červen až listopad 2019) metodou sběru dat u dětí pomocí Wong-Bakerovy obličejové škály bolesti (WBFS) u předškolních dětí a Vizuální analogové škály (VAS) u dětí mladšího školního věku, rodiče a sestry posuzovali intenzitu bolesti u dětí pomocí FLACC Scale a Numerické škály bolesti. Šetřením bylo zjištěno, že jsou signifikantní rozdíly v hodnocení intenzity bolesti mezi dětmi, rodiči a sestrami. Sestry bolest u dětí podceňovaly, rodiče dětskou bolest vnímali hůře než děti samotné. Dále byly zjištěny rozdíly v hodnocení intenzity bolesti dle věku. Distrakční metody také statisticky významně snižovaly hodnocení intenzity bolesti u dětí. Naopak se neprokázalo, že by pohlaví, přítomnost spolupacientů a předchozí zkušenost s bolestí měli vliv na hodnocení intenzity bolesti u dětí. Závěr: Ze zjištěných výsledků výzkumu této diplomové práce můžeme poukázat na to, že sestry by měly využívat několika způsobů hodnocení bolesti, bolest u dětí hodnotit častěji, vzdělávat se v této problematice a využívat distrakčních metod. Znalost a použití platných a spolehlivých metod, jež hodnotí bolest, může pomoci zdravotníkům správně a efektivně přistupovat k managementu bolesti. Hodnotící škály bolesti by se měly stát standardem jak v ambulantní, tak i v nemocniční sféře poskytované péče.

Abstract:

The main aim was to find out the existence of the difference in the child's and parent's evaluation of pain and the evaluation of pain when it comes to general or pediatric nurse when applying the peripheral venous catheter on children aged from 3 to 11. The questionnaire survey was realized (from June to November 2019) by using the method of data collecting on children per Wong-Baker's face scale of pain (WBFS) on pre-school children and visual analogy scale (VAS) on children at young school age, their parents and the nurses adjudicating the intensity of pain using the FLACC Scale and Numerical scale of pain. It was found out by the survey that significant differences in the evaluation of the intensity of pain among the children, their parents and nurses exist. The nurses were underestimating the children's pain, the parents perceived the pain of their children much worse than the children themselves. Further the differences in evaluation of the pain according to the age were found out. The distracting methods were also statistically and seriously reducing the evaluation of intensity of children's pain. On the other hand it was not proved that gender and the presence of co-patients and previous experience with pain would have any influence on the evaluation of the intensity of children's pain. From the found results of the survey of this dissertation we can point out that the nurses should use several ways of evaluations of pain, evaluate the children's pain more frequently, educate themselves in this problematic and use the distracting methods. The knowledge and usage of valid and reliable methods, which evaluate the pain, can help the paramedics to approach management of the pain correctly and effectively. The evaluating scales of pain should become the standard in the outpatient and hospital sphere of provided care.

Keywords

bolest, dítě, rodič, sestra, procedurální bolest, hodnocení bolesti, hodnotící škály bolesti

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 21. 4. 2020

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: doc. PhDr. Lucie Sikorová, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Nursing - Combined Study / Nursing care in pediatrics