Význam spektrálního CT v diagnostice cévní mozkové příhody

Bc. Karolína TOMŠŮ

Master's thesis

The importance of spectral CT in the diagnosis of stroke

Abstract:

Úvod: Tématem diplomové práce je porovnání kvality provedeného vyšetření na multidetektorové výpočetní tomografii CT Brilliance 64 se zobrazením na spektrálním CT Spectral CT 7500 u pacientů s podezřením na cévní mozkovou příhodu. Práce se zabývá radiační zátěží na pacienta na rozdílných přístrojích a hodnocením kvality vyšetření CT angiografie mozkových tepen. Zkoumá vliv objemu a množství jodové kontrastní látky výsledné zobrazení. Cíl: Cílem diplomové práce bylo porovnání kvality zobrazení CT angiografie u dvou rozdílných přístrojů na totožném vyšetření při snížení koncentrace jódu v kontrastní látce. Dále hodnocení kontrastní náplně u CT angiografie na spektrálním CT (Spectral CT 7500) při snížení množství podané jodové kontrastní látky. Metodika: Výzkumný soubor byl 153 pacientů (67 žen a 86 mužů, průměr 68,8 ? 14,2 let) s podezřením na cévní mozkovou příhodu Retrospektivně byly vyhledány elektronické žádanky pacientů v programu e-MED, u nichž v rámci stroke protokolu bylo provedeno CT vyšetření nativní hlavy a CT angiografie ve Fakultní nemocnici Brno Bohunice. Patologie byla zjišťována z nálezů vyšetření od radiologů s odbornou specializací. Informace o dávkovém protokolu a obrazové dokumentaci byly získány z archivačního a komunikačního systému Marie PACS a Concerto 11 od výrobce Philips Healthcare. Kvalita byla hodnocena z naměřených denzit vybraných oblastí u CT angiografie mozku a mozkových tepen. Dále byly získány informace o proběhlé bolus tracking metodě. Po získání všech údajů proběhlo testování hypotéz a jejich statistickému zpracování. Výsledky: Bylo prokázáno snížení radiační zátěže na pacienta při vyšetření na spektrální výpočetní tomografii Spectral CT 7500. Dále byl prokázán vliv koncentrace jódu na výsledný obraz snížením denzit v měřených oblastech. Došlo i ke snížení naměřených denzit u vyšetření se sníženým množstvím podané kontrastní látky. Všechny naměřené hodnoty však byly dostatečně hodnotitelné. Závěr: Výsledky prokázaly snížení radiační zátěže na pacienta při vyšetření na spektrální výpočetní tomografii Spectral CT 7500. Dále byl prokázán vliv koncentrace jódu na výsledný obraz snížením denzit v měřených oblastech. Došlo i ke snížení naměřených denzit u vyšetření se sníženým množstvím podané kontrastní látky. Všechny naměřené hodnoty však byly dostatečně hodnotitelné.

Abstract:

Introduction: The topic of the thesis is the comparison of the quality of examinations performed on multidetector computed tomography (CT) Brilliance 64 with imaging on spectral CT Spectral CT7500 in patients suspected of cerebrovascular stroke. The thesis addresses the radiation exposure to the patient on different devices and evaluates the quality of CT angiography of cerebral arteries. It examines the influence of the volume and amount of iodine contrast agent on the resulting imaging. Objectives: The aim of the thesis was to compare the quality of CT angiography imaging on two different devices in identical examinations with reduced iodine concentration in the contrast agent. Furthermore, to evaluate the contrast enhancement in CT angiography on spectral CT (Spectral CT 7500) with a reduction in the amount of administered iodine contrast agent. Methodology: The research sample consisted of 153 patients (67 women and 86 men, with an average age of 68.8 ? 14.2 years) suspected of cerebrovascular stroke. Electronic requests for patients in the e-MED program were retrospectively searched for, for whom CT examinations of the native head and CT angiography were performed as part of the stroke protocol at the Faculty Hospital Brno Bohunice. Pathologies were determined from the findings of examinations by radiologists with specialized expertise. Information on dose protocols and image documentation was obtained from the archival and communication system Marie PACS and Concerto 11 from the manufacturer Philips Healthcare. Quality was assessed from measured densities of selected areas in CT angiography of the brain and cerebral arteries. Further information was obtained on the conducted bolus tracking method. After obtaining all the data, hypotheses were tested and statistically processed. Results: A reduction in patient radiation exposure during examinations on spectral computed tomography Spectral CT 7500 was demonstrated. Furthermore, the influence of iodine concentration on the resulting image was demonstrated by a reduction in density in the measured areas. There was also a decrease in measured densities in examinations with reduced administered contrast agent. However, all measured values were sufficiently assessable. Conclusion: The results demonstrated a reduction in patient radiation exposure during examinations on spectral computed tomography Spectral CT 7500. Furthermore, the influence of iodine concentration on the resulting image was demonstrated by a reduction in density in the measured areas. There was also a decrease in measured densities in examinations with reduced administered contrast agent. However, all measured values were sufficiently assessable.

Keywords

spektrální CT, CT s duální energií, cévní mozková příhoda, iktus, zobrazovací metody, kontrastní látka, CT mozku, CT angiografie, CMP protokol

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2024

Thesis defence

• Supervisor: -- AAA-neuveden

Palacký University Olomouc

Faculty of Health Sciences

Master programme / field:
Imaging Technology in Diagnostic Radiology / Imaging Technology in Diagnostic Radiology