Hodnocení efektivity terapie na chodícím pásu na časoprostorové charakteristiky chůze a funkční stav pacientů po CMP

Bc. Vendula DOPITOVÁ

Master's thesis

The evaluation of the effectiveness of gait therapy on treadmill on spatiotemporal characteristics of gait and functional status of patiens after stroke

Abstract:

Diplomová práce se zabývá vlivem terapie chůze na chodícím pásu s využitím senzorické stimulace u pacientů po cévní mozkové příhodě. Teoretická část shrnuje poznatky o cévní mozkové příhodě. V této části je stručně popsána patofyziologie onemocnění, jednotlivé typy cévních mozkových příhod, vzniklé změny na neuronální úrovni a jejich dopad na hybný systém a dále teoretický a klinický význam neuroplasticity. Dále je přehled poznatků zaměřen na chůzi. Je uveden stručný popis základních charakteristik krokového cyklu, kinematika a kinetika krokového cyklu, časoprostorové charakteristiky chůze a centrální mechanismy řízení. Jsou zde také stručně popsány patologické prvky hemiparetické chůze a nástin rehabilitace u pacientů po CMP. Experimentální část práce se zabývá vlivem terapie chůze s různým typem senzorické stimulace na časoprostorové parametry chůze a funkční stav pacientů po iktu. Měření se účastnilo celkem 17 osob. Pomocí chodícího pásu a funkčních testů je hodnocen efekt senzorické stimulace na sledované parametry chůze před a po terapii. Výsledky našeho měření naznačují pozitivní vliv terapie chůze se senzorickou stimulací na pozorované parametry. Největší účinek jednotlivých terapií byl pozorován na funkčním stavu jedince. Tato práce nám potvrzuje význam používání chodícího pásu se senzorickou stimulací v běžné praxi. Jedním ze závěrů je specifikace výběru senzorické stimulace podle konkrétního terapeutického cíle. Výsledky naší práce jsou srovnávány se studiemi, které byly vyhledány zejména přes databáze EBSCO, MEDLINE, PubMed a Web of Science.

Abstract:

This thesis examines the influence of gait therapy on a treadmill using sensory stimulation on patients after stroke. The first part summarizes the knowledge about stroke. This section briefly describes the pathophysiology of the disease, different types of stroke, changes in the neuronal level and their impact on system of movement and further theoretical and clinical relevance of neuroplasticity. Furthermore, the list of knowledge is focused on walking. It gives a brief description of the essential characteristics of the step cycle, kinematics and kinetics of the step cycle, the spatiotemporal characteristics of gait and central control mechanisms. There are also briefly described pathological features, and hemiparetic gait rehabilitation for patients after stroke is outlined. The experimental part of the thesis deals with the influence of gait therapy with different types of sensory stimulation on the spatiotemporal gait parameters and functional status of individuals poststroke. Measurement was participated by total of 17 people. The usage of the treadmill and the functional tests evaluated the effect of sensory stimulation on gait parameters and was focused on the state before and after the treatment. The results of our measurements indicated a positive effect of gait therapy with sensory stimulation to the observed parameters. The biggest effect of the therapy was observed in functional status. This work confirms the importance of using a treadmill with sensory stimulation in normal practice. One of the conclusions is the specification of sensory stimulation by selecting particular therapeutic targets. This results are compared with studies that were retrieved mainly through databases EBSCO, MEDLINE, PubMed and Web of Science.

Keywords

cévní mozková příhoda, chůze, chodící pás, senzorická stimulace, metronom, vizuální stopa

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 17. 5. 2013

Accessible from:: 17. 5. 2013

Thesis defence

• Date of defence: 17. 6. 2013
• Supervisor: Mgr. Martina Marková

PALACKÝ UNIVERSITY IN OLOMOUC

Faculty of Health Sciences

Master programme / field:
Specialization in Health Care / Physiotherapy