Přístup sester k bariérové ošetřovatelské péči na infekčním oddělení a ostatních odděleních interního typu

Anna MOTLOVÁ

Bachelor's thesis

Attitude of nurses to barrier nursing care on department of Infectious Diseases and on other departments of Internal Medicine

Abstract:

Tato bakalářská práce se zabývá přístupem sester k bariérové ošetřovatelské péči na infekčním oddělení a ostatních odděleních interního typu. Ošetřovatelská bariérová péče je systém pracovních a organizačních opatření, který zabraňuje vzniku nozokomiálních nákaz a přenosu patogenních mikroorganismů v nemocničním či sociálním zařízení. Nozokomiální nákaza je infekce, která vznikla v přímé souvislosti s pobytem pacienta v daném zařízení. Bariérová ošetřovatelská technika je preventivní opatření, které chrání vnímavé jedince před vznikem nozokomiální nákazy. Tuto metodu musí dodržovat každý zdravotnický pracovník, bez ohledu na typ oddělení. Nejčastěji vyskytujícím se onemocněním, které vzniká v souvislosti s pobytem v nemocničním zařízení je onemocnění MRSA, neboli multirezistentní stafylokokus aureus. Bariérová péče je souborem mnoha metod, jimiž jsou sterilizace, izolace infekčních pacientů, osobní úprava personálu, léčení onemocnění zdravotnického personálu, hygienické mytí rukou a jejich následná dezinfekce. Na oddělení interního typu jsou hospitalizováni pacienti trpící chorobou vnitřních orgánů. Tento typ oddělení patří mezi nejzákladnější oddělení nemocničního zařízení. Infekční oddělení je velmi specifické, neboť zde jsou hospitalizováni pacienti, kteří trpí infekční chorobou nebo je na takovou chorobu důvodné podezření. Z toho vyplývá, že na infekčním oddělení musí být bariérová péče dodržována striktněji. Ve výzkumné části práce byly stanoveny dva cíle: Zjistit přístup sester k bariérové ošetřovatelské péči na infekčním oddělení a ostatních odděleních interního typu. Zmapovat znalosti a dovednosti sester v oblasti bariérové péče na infekčním oddělení a ostatních odděleních interního typu. Na základě uvedených cílů práce jsme stanovili výzkumné otázky: Jaký je přístup sester k ošetřovatelské bariérové péči na infekčním oddělení a oddělení interního typu? Existují rozdíly mezi znalostmi sester na infekčním oddělení a ostatních odděleních interního typu? Existují rozdíly mezi dovednostmi sester na infekčním oddělení a ostatních odděleních interního typu? Z výzkumného šetření vyplývá, že znalosti a dovednosti sester na oddělení infekčním a ostatních odděleních interního typu nejsou zcela totožné. Z výzkumu vyplynulo, že přístup sester k bariérové ošetřovatelské péči je efektivněji uplatňován na infekčním oddělení. Dále bylo zjištěno, že odpovědi části respondentů se zcela neshodují s daty, které byly zjištěny pomocí zúčastněného skrytého pozorování. Zatímco odpovědi sester interního oddělení téměř odpovídaly žádoucímu poskytování bariérové péče, Při pozorování bylo zjištěno, že se teoretické znalosti neshodují s reálnou praxí v podobě praktických dovedností. Výsledky práce mohou posloužit jako podklad pro výuku ošetřovatelských předmětů nebo jako příspěvek na odborné kurzy, semináře či konference zabývající se touto problematikou. Dále budou výsledky nabídnuty do odborných periodik, kde bychom chtěli čtenáře z řad odborné i laické veřejnosti upozornit na důležitost poskytování efektivní bariérové ošetřovatelské péče a přispět alespoň malým dílem k tomu, aby bylo této problematice věnováno více pozornosti na všech odděleních zdravotnického zařízení

Abstract:

This bachelor's thesis deals with the nurses' approach to the barrier nursing care in the isolation ward and in other wards of internal type. The barrier nursing care is a system of work and organization measures which prevents the creation of nosocomial infections and the transmission of pathogenic germs in hospitals or social facilities. The nosocomial infection is an infection occurred in the direct connection with the patient's stay in the relevant facility. The barrier nursing method is a preventive measure which protects the sensitive individuals from the formation of the nosocomial infection. This method has to be respected by every medical worker without regard to the ward type. The most frequently occurring disease caused in connection with the stay in a hospital facility is the MRS A infection or the Methicillin-resistant Staphylococcus aureus. The barrier care is a complex of many methods including the sterilization, isolation of infectious patients, personal treatment of the staff, treating of the diseases of the medical staff, hygienic hand wash and the following hand disinfection. In the internal type ward, patients with diseases of internal organs are hospitalized. This ward type counts among the most basic wards of a hospital facility. The isolation ward is very specific because here, the patients with an infection disease or with a justified suspicion of such a disease are hospitalized. This implies that in the isolation ward the barrier care has to be respected more strictly. In the research part of the thesis, two objectives were determined: Detection of the nurses' approach to the barrier nursing care in the isolation ward and other internal type wards. Monitoring of nurses' knowledge and skills in the field of the barrier nursing care in the isolation ward and other internal type wards. On the basis of the mentioned objectives of the thesis, following research questions were set: How is the nurses' approach to the barrier nursing care in the isolation ward and the internal type ward? Are there any differences between the knowledge of the nurses in the isolation ward and in other internal type wards? Are there any differences between the skills of the nurses in the isolation ward and in other internal type wards? From the research survey follows that the knowledge and skills of nurses in the isolation ward and nurses in other internal type wards are not absolutely identical. From the research followed that the nurses' approach to barrier nursing is more effective in the isolation ward. Further, it was found out that the answers from a part of the respondents don't completely correspond with the data found out during the participating hidden observation. While the answers of the nurses from the internal ward nearly complied to the desirable providing of barrier nursing, during the observation was found out that the theoretical knowledge is not corresponding with the real practice in the form of practical skills. The results of the thesis can serve as a basis for teaching of nursing subjects or as a contribution to expert courses, tutorials or conferences dealing with this topic. Further, the results will be offered to expert periodicals where we would like to give to the expert and also general public a notice about the importance of providing of an effective barrier nursing care and contribute to paying more attention to this topic in all wards of health facilities.

Keywords

Bariérová péče, nozokomiální nákaza, infekční oddělení, ostatní oddělení interního typu, MRSA, přístup sester, metody bariérové péče.

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2015

Accessible from:: 4. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Jana MAŇHALOVÁ

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing