Práce sestry v terénu na našem území ve 20. století (do r. 1989).

Martina ŘÍHOVÁ

Bachelor's thesis

Fieldwork of a Nurse in Our Territory in the 20th Century (before 1989).

Abstract:

Bakalářská práce nese název Práce sestry v terénu na našem území ve 20. století (do r. 1989). Práce sester v terénu prošla během svého vývoje značnými změnami. Ovlivňovalo ji mnoho faktorů dané doby. Sestry se musely těmto faktorům snažit co nejlépe přizpůsobit, aby mohly poskytovat potřebnou péči. Cílem práce bylo zmapovat práci sester v terénu a podat ucelený přehled o tom, jak probíhala péče v minulém tj. 20. století, s ohledem na společenský kontext doby. Zmapovat a popsat činnost sester v péči o různé skupiny obyvatel dle věku, pohlaví a sociální situace. Bakalářská práce je psána metodou podrobné rešerše. Práce zachycuje to, jak vykonávaly sestry práci v terénu v období od roku 1901 do roku 1989. Období byla rozčleněna na jednotlivé časové úseky na základě historických mezníků. Pro sestavení práce bylo nutno vyhledat a nastudovat velké množství zdrojů. Po prostudování dostupných pramenů byl utvořen souhrn informací, členěný dle jednotlivých časových období. Doplněný o informace ukazující danou dobu, jako jsou politické a sociální aspekty. Na začátku práce byla stanovena výzkumná otázka: Jak probíhala práce sestry v terénu na našem území ve 20. století (do r. 1989)? Pro ucelenější náhled na problematiku je zařazena kapitola mapující práci sester v terénu před rokem 1901. Práce sester v terénu na počátku 20. století nebyla příliš rozvinutá. Poskytovaly ji převážně řádové sestry a malá část školených ošetřovatelek. O rozvoji domácí péče lze hovořit hlavně ve dvacátých a třicátých letech. Ve dvacátých letech byly zakládány poradny a zaváděla se ošetřovatelská péče v rodinách. Sestry v této době zajišťovaly nejen odbornou péči, ale mnohdy i chod domácnosti nemocných. Osvědčila se činnost poraden, která se nadále rozšiřovala. Dětské sestry z poraden plnily i funkci školních sester. Práce sester v terénu probíhala i v době obsazení našeho území. Sestry zajišťovaly základní potřeby, někdy i domácnost, odbornou péči, dbaly na hygienu a poučovaly nemocné o léčebném režimu. Pořádaly různé kurzy. V době bojů na našem území poskytovaly sestry potřebnou péči vojákům i civilistům. Mnohdy přímo v bojové linii, či na provizorních ošetřovnách a v protileteckých krytech. V poválečném období bylo zrušeno návštěvní ošetřovatelství a poradny byly přičleněny k ústavům národního zdraví. Návštěvní ošetřovatelství probíhalo v rámci obvodů. Při návštěvním ošetřovatelství sestry prováděly odborné výkony, edukaci a kontrolu stavu pacienta. Neodborné výkony většinou vykonávaly pracovnice nově vznikajících pečovatelských služeb. Sestry měly na starost nejen návštěvy pacientů, ale i hygienické kontroly a zajišťování první pomoci. Nově také vznikla dispenzární péče a funkce závodních, či školních sester. V sedmdesátých letech dochází k výraznému prohloubení terénní práce sester. Byly zřizovány tzv. úvazky na 0,5 obvodu. Specializované na chronicky nemocné a starší občany. Sestry pracující v této službě byly vyčleněny pouze pro návštěvní ošetřovatelství. V osmdesátých letech došlo k rozšíření péče o staré a chronicky nemocné. Rozrůstala se pečovatelská služba. Geriatrické sestry jednou za půl roku navštěvovaly všechny občany starší 65 let. V této době se kladl čím dál větší důraz na prevenci. V současné době na našem území poskytují péči v terénu agentury domácí péče. Poskytovaná péče je multidisciplinární a velmi důležitá je spolupráce klienta s agenturou. Výhodou agentur domácí péče jsou nižší náklady oproti pobytovým zařízením. V současné době se péče poskytuje pouze lidem se zdravotními obtížemi, proto velkou část klientů tvoří ge

Abstract:

riatričtí pacienti. Domácí péče má však různorodé spektrum klientů. Práce sester v terénu byla vždy velmi náročná, ale zároveň atraktivní práce. Vyšší nároky na sestry vyvažovala jejich větší samostatnost. V průběhu let došlo k výraznému rozvoji péče a změně náplně práce.

Abstract:

The title of the bachelor thesis is Fieldwork of a Nurse in Our Territory in the 20th Century (before 1989). Fieldwork of a nurse has undergone substantial changes through its development. It was affected by numerous factors of those times. Nurses had to try to adapt to the factors as much as possible to be able to provide the necessary care. The aim of the thesis was to map nurses' fieldwork and to provide a complex outline of what the nurses' fieldwork looked like in the last (i.e. the 20th) century with regard to the social context of that time. The method of detailed literature search was applied to the thesis. The work captures how nurses performed the fieldwork from 1901 to 1989. The period was divided into individual time sections based on historical landmarks. Numerous sources had to be searched and studied to compile the thesis. After studying available sources a complex of information divided into the individual periods was prepared. Information showing the given period, like political and social aspects was added. A research question was set at the beginning: What did the fieldwork of a nurse look like in our territory in the 20th Century (before 1989)? A chapter mapping the fieldwork of a nurse before 1901 was added to provide more complex view of the issue. The fieldwork of nurses was not much developed in the early 20th century. It was mainly provided by nuns and a small part of trained nurses. The home nursing care mainly developed in the 1920s and 1030s. Counselling centres were founded and nursing care in families introduced in the 1920s. Nurses not only provided special care but often also took care about patients' households. The activities of counselling centres proved useful and were gradually extended. Nurses' fieldwork continued even in the time of occupation of our territory. Extra contributions for extension of these services were even allotted in 1940. Nurses ensured the basic needs, sometimes households, they cared about hygiene and instructed patients on treatment regimen. They organized various courses. During fights in our territory nurses provided the necessary care to both soldiers and civilians. Often directly on the front line and in air raid shelters. The visiting nursing care was abolished and counselling centres integrated to national health institutions in the post-war period. The visiting nursing care was organized within districts. Within their visits the nurses provided specialist practices, education and examination of patient's condition. Non-specialized practices were usually provided by employees of newly established home nursing services. Nurses were responsible not only for visits of patients but also for hygienic inspections and provision of first aid. Dispensary care and the function of company or school nurses was also newly established. The fieldwork of nurses was substantially deepened in the 1970s. So called half-district jobs were established, specialized in patients with chronic diseases and elderly people. Nurses working in this service were only allotted to visiting nursing care. The care about seniors and people with chronic diseases was extended in the 1980s. Home care service was also growing. Geriatric nurses visited all citizens older than 65 years twice a year. Home care agencies provide field care in our territory nowadays. The provided care is multidisciplinary and cooperation client agency is very important. The advantage of home care agencies is in lower costs compared to inpatient facilities. This care is only provided to people with health problems nowadays, so big proportion of clients consists of geriatric patients. The home care however has various spectre of clients. The fieldwork of nurses has always been a very demanding but also attractive job. The higher demands for nurses was balanced their higher independence. The care as well as the job description have substantially changed through the years.

Keywords

sestra, komunitní péče, péče v terénu, kompetence, organizace péče, 20. století

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2015

Accessible from:: 4. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Andrea SCHOLZOVÁ FESTOVÁ

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing