Diagnostika a terapie cévních mozkových příhod v přednemocniční péči

Bc. David DVOŘÁČEK, DiS.

Master's thesis

Diagnosis and therapy of stroke in emergency prehospital care

Abstract:

Diplomová práce se zabývá tematikou diagnostiky a terapie cévních mozkových příhod v přednemocniční neodkladné péči v okrese Chrudim. Práce je rozdělena na dvě hlavní části. Úvodem je nastíněn obsah práce a důvod volby zpracovávaného tématu. Zdrojem teoretické části, jejíž součástí je vysvětlení základních pojmů, se kterými se v oblasti diagnostiky a terapie cévních mozkových příhod můžeme setkat, je odborná literatura. Nejprve se autor zaměří na poznatky o výskytu, klasifikaci, na rizikové faktory, příznaky, diagnostiku, terapii cévní mozkové příhody a indikaci či kontraindikaci včetně trombolýzy. V další části práce jsou rozpracovány stručné informace o anatomii, fyziologii a patofyziologii vaskulárního zásobení mozku a cerebrovaskulární perfúze. Druhá, empirická část práce, je částí průzkumnou. Pojednává o časném směřování pacientů do specializovaných zdravotnických zařízení. Cílem diplomové práce je zmapovat míru implementace metodického pokynu ?Péče o pacienty s akutní CMP dle věstníku dle věstníku MZ ČR č. 10/2012? a ?Národního standardu pro diagnostiku a léčbu pacientů s mozkovým infarktem INT/13? do praxe výjezdových skupin ZZS Pardubického kraje, územního odboru Chrudim. Zároveň byly stanoveny hypotézy, které jsou součástí samostatné podkapitoly. Práce je zpracována metodou rešerše v teoretické části, v empirické části volí autor metodu retrospektivní analýzy, jejíž data jsou vyhodnocena společně za použití autorem získaných informací a vědomostí. Využitá data čerpá zpracovatel ze ZZS Pardubického kraje, územního odboru Chrudim, dále z Chrudimské nemocnice, a.s., a Pardubické krajské nemocnice, a.s. Pro zjištění stanovených cílů je zvolen kvantitativní výzkum metodou retrospektivního zkoumání zdravotnické dokumentace. V závěru se autor zabývá diskuzí a rozborem výsledků prostřednictvím zjištěných faktů.

Abstract:

This thesis deals with theme of diagnosis and therapy of strokes in prehospital emergency care in the district Chrudim. The work is divided into two main parts. Introduction is outlining the content of the work and the reason for choosing the processed topic. Professional literature is the source of theoretical part, which includes explanations of basic concepts, which it may be encountered in the diagnosis and therapy of stroke. At first, the author focuses on the knowledge of incidence, classification, risk factors, symptoms, diagnosis, therapy of stroke and indication or contraindication, which including thrombolysis. The next section elaborates concise informations about anatomy, physiology and pathophysiology of vascular supply to the brain and cerebrovascular perfusion. The second part, which is the empirical part of work, is exploratory part. This part discusses about timely direction of patients to specialized medical facilities. Part of this thesis includes map out of degree of implementation the methodological instructions ?Caring for patients with acute stroke according to the Journal of the Ministry of Health of the Czech Republic no. 10/2012? and ?National standard for diagnosis and treatment of patients with cerebral infarction INT/13? into practice of ambulance teams of EMS Pardubice, territorial department of Chrudim. At the same time were determined hypothesis, which are part of separate sections. Work is processes by literature search in the theoretical part and author chooses the method of retrospective analysis in the empirical part, data are evaluated using obtained informations by author and his knowledge. Used data draws on by author from EMS region of Pardubice, territorial department of Chrudim, from Chrudim hospital jsc. and from Regional hospital of Pardubice jsc. For determine objectives is chosen quantitative research by retrospective research of medical records. Author deals with discusion and analysis of results through established facts in conclusion.

Keywords

tranzitorní ischemická ataka, reverzibilní ischemický neurologický deficit, cévní mozková příhoda, akutní ischemický iktus, ischemická cévní mozková příhoda, diagnóza a terapie, triáž, výpočetní tomografie, trombolýza, iktové centrum, záchranná služba

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 30. 4. 2015

Accessible from:: 30. 4. 2015

Thesis defence

• Date of defence: 11. 6. 2015
• Supervisor: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Specialization in Health Service-Combined Study / Intensive medicine - Combined Study