Hodnocení úspěšnosti léčby a přežití u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií

Bc. Veronika Prelecová

Bachelor's thesis

Evaluation of treatment efficacy and survival in patients with chronic lymphocytic leukaemia

Abstract:

This thesis is focused on evaluation of treatment efficacy and survival in patients with chronic B-lymphocytic leukaemia. First chapters present theoretical background of chronic B-lymphocytic leukaemia, its symptoms, diagnostics and treatment. Then main characteristics of survival analysis are defined, particularly non-parametric and semiparametric methods of its evaluation. In the practical part of the thesis, the characteristics of a dataset, which contains data from the hematooncological registry CLLEAR, are presented. Afterwards, the methods of survival analysis are applied to evaluate treatment efficacy and compare treatment regimens in patients with chronic lymphocytic leukaemia. This thesis also includes categorization of treatment regimes, evaluation of their efficacy and interpretation of the results. The results of survival analyses showed, that hazard ratio of death was increased in patients with the higher stage of disease and the higher age at the time of diagnosis. The effect of patient’s gender or first line treatment on survival was not proven. The evaluation of treatment responses revealed, that treatment regimens containing Rituximab enabled to achieve higher response rate.

Abstract:

Tato bakalářská práce se zabývá hodnocením léčby a přežití u pacientů s chronickou B-lymfocytární leukémií. Teoretická část práce je věnována popisu chronické B-lymfocytární leukémie, jejím příznakům, diagnostice a léčbě. Dále jsou definovány hlavní charakteristiky analýzy přežití, a podrobněji rozebrány neparametrické a semiparametrické metody jejího hodnocení. V praktické části je popsán datový soubor, který pochází z hematoonkologického registru CLLEAR, na nějž jsou aplikovány metody analýzy přežití za účelem vyhodnocení a srovnání úspěšnosti léčby a přežití u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií podle léčebných režimů. Součástí práce je též kategorizace léčebných režimů, hodnocení jejich úspěšnosti a interpretace výsledků. Při hodnocení výsledků se ukázalo, že riziko úmrtí je tím větší, čím je vyšší stádium onemocnění nebo věk v čase diagnózy. Nebyl prokázaný vliv pohlaví a léčebných režimů podávaných v primoterapii na přežití. Při sledovaní léčebných odpovědí nejlépe obstály režimy, jejichž součástí je léčebný preparát Rituximab.

Keywords

Chronická lymfocytární leukémie, Analýza přežití, Úspěšnost léčby, Analýza kompetitivních rizik, Chronic lymphocytic leukaemia, Survival analysis, Treatment efficacy, Competing risks analysis

Language used: Slovak

Date on which the thesis was submitted / produced: 23. 5. 2016

Thesis defence

• Date of defence: 21. 6. 2016
• Supervisor: RNDr. Eva Koriťáková, Ph.D.

Masaryk University

Faculty of Science

Bachelor programme / field:
Experimental Biology / Mathematical Biology